Galvos skausmas – tai simptomas, pasireiškiantis diskomfortu, skausmu vienoje ar keliose galvos srityse, veide, burnoje, kartais kakle. Jų galimos priežastys išvardintos 1 lentelėje.
Tarptautinėje galvos skausmo klasifikacijoje, kuri sutrumpinta pateikiama 2 lentelėje, išskiriami pirminiai galvos skausmai, dažniausiai pasikartojantys ar lėtiniai, ir antriniai galvos skausmai, atsiradę dėl lydinčių ligų ar būklių.
Gydymas
I. Pirminių galvos skausmų
Migrenos
Ūminis migrenos priepuolis:
- skausmui malšinti:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir skausmo (NVNU) (Nimesil, Dolmen tabletėmis ar granulėmis po 25 mg ar kiti);
141
4. Dažniausi klinikiniai sindromai
- NVNU ;
- selektyvūs 5-TH1 receptorių agonistai (triptanai- Fovatriptanas MIGARD);
- narkotiniai (opioidiniai) analgetikai;
- lydintiems simptomams slopinti:
- vaistai pykinimui ir vėmimui slopinti;
- dopamino antgonistai (metoklopramidas ar kt.);
- butirofenonai (droperidolis).
Profilaktinis gydymas:
- nemedikamentinis:
- vengti provokuojančių priepuolius veiksnių;
- elgesio ir psichologinės terapijos priemonės (relaksacinė, kognityvinė ir kt. terapijos);
- gydymas vaistais (vengti skirti planuojančioms pastoti ir nėščioms moterims):
- beta blokatoriai;
- antiseratonininiai vaistai;
- kalcio kanalų blokatoriai;
- antidepresantai (tricikliai, SSRI-selektyvūs seratonino reabsorbcijos inhibitoriai);
- vaistai nuo epilepsijos.
Įtampos tipo galvos skausmų
- Nemedikamentinis:
- fiziniai pratimai;
- relaksacinė terapija;
- kognityvinė terapija;
- fizioterapija;
- gydymas vaistais:
skausmui malšinti:
- NVNU (Dolmen, Nimesil);
- NVNU deriniai su kofeinu;
profilaktikai:
- antidepresantai.
Trigeminalinės autonomines cefalgijos
II. Antrinių galvos skausmų
- Gydyti skausmą sukėlusią priežastį.
- Simptominis NVNU gydymas (Dolmen tabletėmis ar granulėmis po 25 mg).
Galvos skausmas – tai simptomas, pasireiškiantis diskomfortu, skausmu vienoje ar keliose galvos srityse, veide, burnoje, kartais kakle. Jų galimos priežastys išvardintos 1 lentelėje.
Tarptautinėje galvos skausmo klasifikacijoje, kuri sutrumpinta pateikiama 2 lentelėje, išskiriami pirminiai galvos skausmai, dažniausiai pasikartojantys ar lėtiniai, ir antriniai galvos skausmai, atsiradę dėl lydinčių ligų ar būklių.
Gydymas
I. Pirminių galvos skausmų
Migrenos
Ūminis migrenos priepuolis:
- skausmui malšinti:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir skausmo (NVNU) (Dolmen tab. ar granulėmis po 25mg; Nimesil ar kiti);
141
4. Dažniausi klinikiniai sindromai
- NVNU (Dolmen);
- selektyvūs 5-TH1 receptorių agonistai (triptanai- frovatriptanas MIGARD);
- narkotiniai (opioidiniai) analgetikai;
- lydintiems simptomams slopinti:
- vaistai pykinimui ir vėmimui slopinti;
- dopamino antgonistai (metoklopramidas ar kt.);
- butirofenonai (droperidolis).
Profilaktinis gydymas:
- nemedikamentinis:
- vengti provokuojančių priepuolius veiksnių;
- elgesio ir psichologinės terapijos priemonės (relaksacinė, kognityvinė ir kt. terapijos);
- gydymas vaistais (vengti skirti planuojančioms pastoti ir nėščioms moterims):
- beta blokatoriai;
- antiseratonininiai vaistai;
- kalcio kanalų blokatoriai;
- antidepresantai (tricikliai, SSRI-selektyvūs seratonino reabsorbcijos inhibitoriai);
- vaistai nuo epilepsijos.
Įtampos tipo galvos skausmų
- Nemedikamentinis:
- fiziniai pratimai;
- relaksacinė terapija;
- kognityvinė terapija;
- fizioterapija;
- gydymas vaistais:
skausmui malšinti:
- NVNU;
- NVNU deriniai su kofeinu;
profilaktikai:
- antidepresantai.
Trigeminalinės autonomines cefalgijos
II. Antrinių galvos skausmų
- Gydyti skausmą sukėlusią priežastį.
- Simptominis NVNU gydymas (Dolmen, Nimesil).