Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis
Ligos dažniausiai pažeidžiami asmenys
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai
Ligos simptomai ir požymiai
Ligos diagnostika
Ligos gydymas
Tai lėtinė autoimuninė liga, kurios metu pakenkiamos egzokrininės liaukos, gaminančios seiles ir ašaras. Liga gali būti pirminė arba sukelta kitų kalogenozių, pavyzdžiui reumatoidinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės ir kitų.
Autoimuninis procesas, kurio kilmė nežinoma, aktyvuoja imunines ląstelės. Jos ima atakuoti ašarų ir seilių liaukų epitelį. Žūnant epitelinėms ląstelėms, sutrinka seilių ir ašarų gamyba, mažėja jų išskyrimas. To pasekmė – sausų gleivinių pojūtis.
Moterys šia liga serga 9 kartus dažniau nei vyrai, ypač postmenopauziniam laikotarpyje. Tačiau susirgti gali įvairaus amžiaus ir lyties žmonės.
Nežinomos. Moteriška lytis laikoma rizikos veiksniu, nes tam tikruose amžiaus tarpsniuose būdingi hormonų persitvarkymai. Yra pastebėta, kad ligą provokuoja kitos kalogenozės ar reumatoidinis artritas.
- Burnos džiūvimas, akių, nosies, makšties gleivinių sausumas.
- Odos sausumas bei bėrimai pasireiškia 50% pacientų.
- Padidėjusios seilių liaukos.
- Kitais simptomais:
- Artritai, sąnarių, raumenų skausmai, Reino fenomenas (streso ar šalčio sukeltas, priepuolinio tipo plaštakų, pirštų, rečiau – pėdų kraujotakos sutrikimas).
- Plaučių ligos.
- Virškinamojo trakto sutrikimai.
- Leukopenija, anemija, limfadenopatija.
- Neuropatijos.
- Kraujagyslių uždegimai.
- Inkstų tubulinė acidozė.
- Limfoma.
- Atlikus lūpose esančių seilių liaukučių biopsiją.
- Širmerio testą (už apatinio voko užkišamas filtrinio popieriaus gabalėlis ir laikomas 5 minutes. Per jas turi sudrėkti 5mm ilgio atkarpa). Jeigu mažiau – ašarų sekrecija yra sumažėjusi.
- Nustačius kraujo pokyčius: specifinius baltymus – autoantikūnius, reumatoidinį faktorių.
- Radiologiniais metodais – ultragarsu, magnetiniu rezonansu, scintigrafija tiriamos seilių liaukos.
- Esant antriniam susirgimui – gydoma išprovokavusi liga.
- Dirbtinės ašaros, ciklosporinas sausų akių sindromui gydyti. Salagenas – ašarų sekrecijai skatinti. Galimas ir ašarų latako kištuko implantavimas, kuris blokuoja skysčių iš akies drenažą
- Civelinas ar Pilokarpinas seilių sekrecijai skatinti.
- Dantų emalio stiprinimas ir priežiūra. Dėl sumažėjusio seilių kiekio didėja karieso tikimybė.
- Esant sunkioms formoms – imunosupresiniai vaistai, biologinė terapija.