Klaipėdos universitetinės ligoninės (KUL) Ambulatoriniame konsultaciniame skyriuje, Diabeto priežiūros kabinete, sergantiesiems diabetu ir kitos kilmės polineuropatija jau atliekami nervinių skaidulų jautrumo tyrimai pažangiausiu neurometru.
Šis aparatas, – "Vakarų ekspresą" informavo KUL Endokrinologijos skyriaus vedėjas Antanas Navickas, – leidžia daug tiksliau nustatyti ankstyvus nervų skaidulų pažeidimus, būdingus polineuropatijai, numatyti ligos eigą bei parinkti tinkamiausią gydymo taktiką. Iki tol diagnostikos rankiniais prietaisais kaip kamertonu rezultatai nebuvo tokie objektyvūs ir tikslūs, jie neleido nustatyti, ar pažeisto nervo funkciją dar galima atkurti.
"Kuo anksčiau diagnozuojama liga, tuo greičiau bus galima pradėti jos gydymą ir pristabdyti progresavimą ar net grąžinti nervų jautrumą", – naujomis aparato teikiamomis galimybėmis džiaugėsi gydytojas endokrinologas A. Navickas.
Ankstyva polineuropatijos diagnostika daugeliui ligonių padės išvengti vienos sunkiausių cukrinio diabeto komplikacijų – trofinių opų, negyjančių žaizdų, gangrenos.
Informatyvu
Naujuoju neurometru slaugytoja diabetologė Diana Lisauskienė jau patikrino per 100 ligonių.
Procedūra paprasta ir neskausminga – prie tam tikrų pažeistų žmogaus kūno vietų, dažniausiai – kojų ir rankų pirštų, pridedami du elektrodai. Jais aparatas skleidžia skirtingų dažnių elektrinius impulsus, ir pacientas turi nustatyti momentą, kuomet pradeda jausti lengvus srovės impulsus tiriamoje vietoje. Tyrimas kartojamas kelis kartus, kol bus gauti patikimi rezultatai.
Pagal tai, kuriuos ir kada impulsus žmogus pajunta, sprendžiama, kurios nervų skaidulos ir kiek yra pažeistos, ar pakenkimas progresuoja.
Aparatas, teigia gydytojas endokrinologas A. Navickas, leidžia nustatyti, ar sutrikusią nervo funkciją dar galima atkurti, ir pagal tai parinkti tinkamą gydymo taktiką.
"Pakenktus nervus turi 35-40 proc. sergančiųjų diabetu, t.y. polineuropatija – dažna cukrinio diabeto komplikacija, – pasakojo A. Navickas. – Ji apsunkina ligos eigą, gydymą. Sustabdžius jos progresavimą, kojos apsaugomos nuo trofinių opų, žaizdų, gangrenų. Kuo anksčiau pradėsi gydyti – tuo daugiau šansų, kad atkursi kojų jautrumą."
Polineuropatija, – pasakoja A. Navickas, – tai daugybinis periferinės nervų sistemos pažeidimas, kuris negydomas gali sukelti neįgalumą. Ši cukrinio diabeto komplikacija atsiranda dėl kojų, rankų, rečiau – galvos ir veido periferinių nervų pažeidimo. Polineuropatija taip pat gali atsirasti po virusinės infekcijos, kaip difterija, Laimo liga ir pan. Ją gali sukelti ir kenksmingi faktoriai darbe, pavyzdžiui, vibracija, darbas su sunkiaisiais metalais, šaltis, alkoholio ar prastos kokybės maisto produktų, ilgalaikis vaistų vartojimas. Daugeliui pacientų polineuropatijos sukėlėjų nustatyti neįmanoma, – tenka konstatuoti idiopatinę polineuropatiją, t.y. neaiškios kilmės nervų pažeidimą.
Polineuropatijai būdingi požymiai – tirpimas, deginimas, skausmas, dažniausiai prasidedantis kojose, evoliucionuojantis į įvairaus stiprumo nejautras, nuolatinį diskomfortą kojose.
Progresuojant ligai žmogus nebejaučia atramos po kojomis, avalynės. Gali išsivystyti trofinės opos, žaizdos, atsirasti nenusakomas kojų silpnumas ir žmogus tampa neįgalus.
Labiausiai paplitusios yra cukrinio diabeto sukeltos polineuropatijos. Todėl, diagnozavus šią ligą, svarbu nedelsiant įsitikinti, ar nervai nėra pažeisti. Siuntimą neurometrijai gali išrašyti šeimos gydytojas, neurologas, endokrinologas, bet koks specialistas, įtariantis neuropatiją. Užsiregistruoti tyrimui reikia KUL Ambulatoriniame konsultaciniame skyriuje.
Diabeto priežiūra
Diabeto priežiūros kabinete netrukus bus teikiamos ir kitos paslaugos. Slaugytoja diabetologė Diana Lisauskienė mokys sergančiuosius, kaip gyventi sergant diabetu, teiks diabetinės pėdos priežiūros paslaugas: prižiūrės trofinių opų žaizdas, nuospaudas, įaugusius nagus.
KUL Endokrinologijos skyriuje kasmet gydoma per 1000 cukriniu diabetu sergančių pacientų.
Klaipėdoje cukriniu diabetu serga apie 3 tūkst. žmonių, ir šios ligos atvejų kasmet 6 proc. padaugėja. Beje, prieš 10 metų 2-ojo tipo cukriniu diabetu sergantis vaikas buvo retenybė, o dabar jau tai specialistų nebestebina. Pagrindinės ligos atsiradimo priežastis, pasak A. Navicko, – populiacijos senėjimas, nejudrus gyvenimo būdas, riebaus kaloringo maisto valgymas, paveldimumas, nutukimas.
Genovaitė PRIVEDIENĖ
Vakarų ekspresas