Silimarinas, 150mg, plėvele dengtos tabletės
Vartojimas: vartoti per burną
Registratorius: IBE Pharma, UAB, Lietuva
Receptinis: Nereceptinis
Sudedamosios medžiagos: Silimarinas
I PRIEDASPREPARATO CHARAKTERISTIKŲ SANTRAUKA
1.VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMASSilymarin Siromed 150 mg plėvele dengtos tabletės
2.KOKYBINĖ IR KIEKYBINĖ SUDĖTISVienoje dengtoje tabletėje yra 275 – 375 mg Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus (margainių vaisių) rafinuoto ir standartizuoto sausojo ekstrakto (30:1), atitinkančio 150 mg silimarino, apskaičiuoto pagal silibiną.Ekstrakcijos tirpiklis: acetonas
Pagalbinė medžiaga, kurios poveikis žinomas: sudėtyje yra izomalto.
Visos pagalbinės medžiagos išvardytos 6.1 skyriuje.
3.FARMACINĖ FORMAPlėvele dengta tabletė
Tabletės yra rusvai gelsvos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos, dengtos plėvele, 12 mm diametro.
4.KLINIKINĖ INFORMACIJA4.1Terapinės indikacijosPapildomas lėtinio hepatito, kepenų cirozės ir toksinio kepenų pažeidimo gydymas.4.2Dozavimas ir vartojimo metodasDozavimas
Suaugę pacientai
Rekomenduojama paros dozė yra 1 plėvele dengta tabletė 1-2 kartus per dieną, bent 3 mėnesius.
Vaikų populiacijaNerekomenduojama vartoti vaikams ir jaunesniems nei 18 paaugliams, nes duomenų apie vaistinio preparato saugumą ir veiksmingumą nepakanka (žr. 4.4 skyrių).Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi Remiantis turimais klinikinių tyrimų duomenimis, dozės koreguoti nereikia.Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusiTik nedidelė dalis (1-5%) nepakitusio silimarino išsiskiria per inkstus, todėl tikėtina, kad sergant lengvo ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumu, dozės mažinti nereikia. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad klinikinių duomenų nepakanka, būtina stebėti tokius ligonius.Senyviems pacientamsRemiantis esamais duomenimis dozės mažinti nereikia, bet rekomenduojama stebėti senyvus pacientus ar nereikia mažesnės preparato dozės.Vartojimo metodasVartoti per burną.Tablečių nekramtyti, užgerti nedideliu kiekiu skysčio.4.3KontraindikacijosPadidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai 6.1 skyriuje nurodytai pagalbinei medžiagai.
4.4Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonėsPreparato sudėtyje yra izomalto. Pacientai, kurie serga retu paveldimu fruktozės netoleravimu, turėtų vartoti atsargiai.Silimarinas gali sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje, todėl reikėtų įspėti ligonius sergančius cukriniu diabetu arba tuos ligonius, kuriems yra sumažėjusi gliukozės koncentracija kraujyje.Vaikų populiacija
Silymarin Siromed nerekomenduojama vartoti vaikams ir jaunesniems nei 18 paaugliams, nes duomenų apie vaistinio preparato saugumą ir veiksmingumą nepakanka (žr. 5.2 skyrių).4.5Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveikaDuomenų apie kliniškai reikšmingą sąveiką su kitais preparatai nėra.In vitro tyrimų duomenimis, galima farmakokinetinė sąveika su preparatais, kuriuos metabolizuoja citochromo P450 fermentai CYP3A ir CYP2C9. Pacientus, vartojančius silimarino tabletes ir vaistinius preparatus, kurių metabolizmą veikia CYP3A ir CYP2C9 fermentai, reikia stebėti dėl galimos sąveikos.4.6Vaisingumas, nėštumo ir žindymo laikotarpisNėštumas Klinikinių duomenų apie silimarino vartojimą nėštumo metu nėra.ŽindymasNežinoma, ar silimarino patenka į moters pieną. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti nerekomenduojama.4.7Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmusDuomenų apie Silymarin Siromed nepalankų poveikį gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus nėra.
4.8Nepageidaujamas poveikis
Nepageidaujamo poveikio dažnis apibūdinamas taip: labai dažnas (≥ 1/10), dažnas (nuo ≥ 1/100 iki < 1/10), nedažnas (nuo ≥ 1/1 000 iki < 1/100), retas (nuo ≥ 1/10 000 iki < 1/1000), labai retas (< 1/10 000) ir nežinomas (negali būti apskaičiuotas pagal turimus duomenis).
Nervų sistemos sutrikimai Dažnis nežinomas: galvos skausmas. |
---|
Virškinimo trakto sutrikimai Dažnis nežinomas: epigastrinis skausmas, viduriavimas. Ausų ir labirintų sutrikimai Dažnis nežinomas: galvos svaigimas. |
Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai Dažnis nežinomas: niežulys ir dilgėlinė. |
Pranešimas apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas
www.vvkt.ltSvarbu pranešti apie įtariamas nepageidaujamas reakcijas, pastebėtas po vaistinio preparato registracijos, nes tai leidžia nuolat stebėti vaistinio preparato naudos ir rizikos santykį. Sveikatos priežiūros specialistai turi pranešti apie bet kokias įtariamas nepageidaujamas reakcijas, užpildę interneto svetainėje http:/// esančią formą, ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT 09120 Vilnius), faksu (nemokamu fakso numeriu (8 800) 20 131), elektroniniu paštu (adresu ), per interneto svetainę (adresu http://www.vvkt.lt).
4.9PerdozavimasDuomenų apie preparato perdozavimą nėra. Išgėrus didelę Silymarin Siromed dozę, reikia paskatinti vėmimą, plauti skrandį, skirti aktyvuotosios anglies bei simptomatinių preparatų.5.FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS5.1 Farmakodinaminės savybėsFarmakoterapinė grupė – hepatoprotektoriai, ATC kodas – A05BA03.Veikimo mechanizmasPreparato veikimo mechanizmas dar nėra pilnai aiškus, tačiau literatūros duomenimis, galima teigti, kad silimarino ir slibino veikimas yra sekantis: 1) reguliuoja ląstelės ir mitochondrijų membranų pralaidumą, padaro ją atsparesnę ksenobiotikų bei kitų hepatotoksinių medžiagų poveikiui ir patekimui į hepatocitus; 2) slopina 5-lipooksigenazės metabolizmą ir leukotrienų B4 (LTB4) susidarymą Kupffer tipo ląstelėse; 3) pasižymi antioksidaciniu poveikiu; suriša laisvuosius radikalus bei tumoro nekrotizuojantį faktorių (TNF)-α; reguliuoja gliutationo ir lipidų peroksidazės koncentraciją ląstelės viduje, 4) skatina baltymų sintezę ribosomose bei stimuliuoja kepenų regeneraciją, aktyvindamas RNR ir DNR polimerazę A. Silimarinas, stabilizuodamas biomembranas ir gerindamas ląstelinių struktūrų funkcijas, veikia kaip hepatoprotektorius (pasireiškia specifinis gydomasis ir apsauginis kepenų ląstelių poveikis). Taip pat stimuliuoja ląstelės metabolizmą. Šie poveikiai pagerina ligonio klinikinę būklę, sumažina plazmos transaminazių, bilirubino, gamaglobulino koncentraciją. Tai teigiamai veikia bendrą ligonio būklę, mažėja nusiskundimų virškinimu. Ligoniams, kurie dėl kepenų ligų kenčia nuo sumažėjusio maisto įsisavinimo, pagerėja apetitas.Nustatyta, kad silimarinas slopina uždegimą ir turi priešvėžinį poveikį. Silimarinas neutralizuoja kai kurių medžiagų, įskaitant A. phalloides, etanolio, paracetamolio (acetaminofeno) bei anglies tetrachlorido hepatotoksinį poveikį. Silimarinas pagerina klinikinę ūminio ir lėtinio virusinio ar vaistų ar toksinių medžiagų sukelto hepatito eigą, o vartojant kartu su kitais vaistais yra tinkamas gydyti alkoholinę ir Child A klasės kepenų cirozę. Silimarinas yra veiksmingas gydant ūminius apsinuodijimus žalsvąją musmire (Amanita phalloides). Silimarinas pagerina kepenų funkcijos rodiklius pacientams, kuriems buvo nustatytas hepatotoksinių medžiagų (butirofenonų, fenotiazinų, tolueno, ksileno, organinių fosfatų) poveikis.5.2Farmakokinetinės savybėsMargalapių margainių (Silybum marianum) vaisių standartizuoto sausojo ekstrakto sudėtyje yra apie 60 proc. silimarino (HPLC metodu). Silimarinas yra sudarytas iš keturių izomerų: 50-60 proc. silibinino, 5 proc. izosilibinino, 20 proc. silikristino, 10 proc. silidianino ir 5 proc. kitų komponentų, tokių kaip taksifolino. Galvojama, kad didžiausias poveikis yra dėl silibinino aktyvumo.AbsorbcijaDidžiausia silibino koncentracija sveikų savanorių plazmoje pasiekiama praėjus 2 val. po silimarino išgėrimo. PasiskirstymasPlazmoje, didžioji dalis silibino (apie 75 proc.) yra konjuguotoje formoje. Tiriant radioaktyviąja anglimi pažymėto silibino koncentraciją organizme, didžiausia jo koncentracija pastebėta kepenyse ir nereikšmingi kiekiai inkstuose, plaučiuose, širdyje bei kituose organuose. Tulžyje koncentracija apie 100 kartų yra didesnė negu plazmoje ir didžiausia jos koncentracija susidaro po 2-9 val.EliminacijaSilibino pusinės eliminacijos laikas yra apie 6 val. Tik 1-5 proc. (kitų autorių duomenimis 3-8 proc.) išgerto silimarino išsiskiria su šlapimu nepakitusioje formoje, o 20-40 % silibino dozės konjuguotoje sulfatų ar gliukuronidų formoje patenka į tulžį.Ypatingos populiacijos
Silibino farmakokinetika kepenų ciroze sergančių pacientų organizme yra panaši kaip ir sveikų savanorių. Nėra duomenų apie silibino farmakokinetiką inkstų nepakankamumu sergančių pacientų, senyvų žmonių ir vaikų organizmuose.5.3Ikiklinikinių saugumo tyrimų duomenysĮprastų farmakologinio saugumo, kartotinių dozių toksiškumo, genotoksiškumo, galimo kancerogeniškumo, toksinio poveikio reprodukcijai ir vystymuisi ikiklinikinių tyrimų duomenys specifinio pavojaus žmogui nerodo.
6.FARMACINĖ INFORMACIJA6.1Pagalbinių medžiagų sąrašasTabletės šerdis:
Izomaltas
Povidonas
Pregelifikuotas krakmolas
Kroskarmeliozės natrio druska
Bevandenis koloidinis silicio dioksidas
Magnio stearatas
Tabletės plėvelė:
Opadry Clear 03K19229:
Hipromeliozė
Triacetinas (E 1518)
Talkas (E 553b))
6.2NesuderinamumasDuomenys nebūtini.
6.3Tinkamumo laikas3 metai.
6.4Specialios laikymo sąlygosŠiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia.
6.5Talpyklės pobūdis ir jos turinys 10 (dešimt) plėvele dengtų tablečių PVC/PVDC ir aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. Kartono dėžutėje yra 30 tablečių ir pakuotės lapelis.6.6Specialūs reikalavimai atliekoms tvarkytiSpecialių reikalavimų nėra.
7.REGISTRUOTOJASUAB „IBE Pharma“
Sukilėlių pr. 61-2
LT-49333 Kaunas
Lietuva
Tel.: +370 37 370064
Fax.: +370 37 370067
info@ibepharma.lt
8.REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS (-IAI)LT/1/15/3821/001
9.REGISTRAVIMO / PERREGISTRAVIMO DATARegistravimo data 2015 m. spalio mėn. 16 d.
10.TEKSTO PERŽIŪROS DATA2015 m. gruodžio mėn. 11 d.
vvkt.ltIšsami informacija apie šį vaistinį preparatą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyjeII PRIEDAS
REGISTRACIJOS SĄLYGOS
A.GAMINTOJAS, ATSAKINGAS UŽ SERIJŲ IŠLEIDIMĄ
B.TIEKIMO IR VARTOJIMO SĄLYGOS AR APRIBOJIMAI
A.GAMINTOJAS, ATSAKINGAS UŽ SERIJŲ IŠLEIDIMĄ
Gamintojo, atsakingo už serijų išleidimą, pavadinimas ir adresas
UAB Corpus Medica
Sukilėlių pr. 61
LT-49333 Kaunas
Lietuva
B.TIEKIMO IR VARTOJIMO SĄLYGOS AR APRIBOJIMAI
Nereceptinis vaistinis preparatas.
III PRIEDASŽENKLINIMAS IR PAKUOTĖS LAPELISA. ŽENKLINIMASINFORMACIJA ANT IŠORINĖS
KARTONO DĖŽUTĖ
1.VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Silymarin Siromed 150 mg plėvele dengtos tabletės
Silimarinas
2.VEIKLIOJI (-IOS) MEDŽIAGA (-OS) IR JOS (-Ų) KIEKIS (-IAI)
Vienoje tabletėje yra 275 - 375 mg Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus (margainių vaisių) rafinuoto ir standartizuoto sausojo ekstrakto (30:1), atitinkančio 150 mg silimarino, apskaičiuoto pagal silibininą.
Ekstrakcijos tirpiklis: acetonas
3.PAGALBINIŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS
Sudėtyje yra izomalto.
4.FARMACINĖ FORMA IR KIEKIS PAKUOTĖJE
30 plėvele dengtų tablečių
5.VARTOJIMO METODAS IR BŪDAS (-AI)
Vartoti per burną.
Prieš vartojimą perskaitykite pakuotės lapelį.
6.SPECIALUS ĮSPĖJIMAS, KAD VAISTINĮ PREPARATĄ BŪTINA LAIKYTI VAIKAMS NEPASTEBIMOJE IR NEPASIEKIAMOJE VIETOJE
Laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
7.KITAS (-I) SPECIALUS (-ŪS) ĮSPĖJIMAS (-AI) (JEI REIKIA)
8.TINKAMUMO LAIKAS
Tinka iki {mm MMMM}
9.SPECIALIOS LAIKYMO SĄLYGOS
10.SPECIALIOS ATSARGUMO PRIEMONĖS DĖL NESUVARTOTO VAISTINIO PREPARATO AR JO ATLIEKŲ TVARKYMO (JEI REIKIA)
11.REGISTRUOTOJO PAVADINIMAS IR ADRESAS
UAB „IBE Pharma“
Sukilėlių pr. 61-2
LT-49333 Kaunas
Lietuva
12.REGISTRACIJOS PAŽYMĖJIMO NUMERIS (-IAI)
LT/1/15/3821/001
13.SERIJOS NUMERIS
Serija
14.PARDAVIMO (IŠDAVIMO) TVARKA
Nereceptinis vaistinis preparatas
15.VARTOJIMO INSTRUKCIJA
Vartojama kartu su kitais vaistais ir priemonėmis lėtinio hepatito, kepenų cirozės ir toksinio kepenų pažeidimo gydymui.
Gerti po 1 tabletę 1-2 kartus per dieną.
16.INFORMACIJA BRAILIO RAŠTU
Silymarin Siromed 150 mg
MINIMALI INFORMACIJA ANT LIZDINIŲ PLOKŠTELIŲ ARBA DVISLUOKSNIŲ JUOSTELIŲ
LIZDINĖ PLOKŠTELĖ
1.VAISTINIO PREPARATO PAVADINIMAS
Silymarin Siromed 150 mg plėvele dengtos tabletės
Silimarinas
2.REGISTRUOTOJO pavadinimas
UAB „IBE Pharma“
3.TINKAMUMO LAIKAS
Tinka iki {mm MMMM}
4.SERIJOS NUMERIS
Serija
5.KITA
B. PAKUOTĖS LAPELIS
Pakuotės lapelis: informacija vartotojuiSilymarin Siromed 150 mg plėvele dengtos tabletės
- Silimarinas
- Atidžiai perskaitykite visą šį lapelį, prieš pradėdami vartoti šį vaistą, nes jame pateikiama Jums svarbi informacija.
- Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip aprašyta šiame lapelyje arba kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas.
- Jeigu norite sužinoti daugiau arba pasitarti, kreipkitės į vaistininką.
- Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Žr. 4 skyrių.
- Jeigu Jūsų savijauta per tris mėnesius nepagerėjo arba net pablogėjo, kreipkitės į gydytoją.
- 1.Kas yra Silymarin Siromed ir kam jis vartojamas
- 2.Kas žinotina prieš vartojant Silymarin Siromed
- 3.Kaip vartoti Silymarin Siromed
- 4.Galimas šalutinis poveikis
- 5. Kaip laikyti Silymarin Siromed
- 6.Pakuotės turinys ir kita informacija
- -jeigu yra alergija veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (jos išvardytos 6 skyriuje).
- Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Silymarin Siromed.
- .
Vartojimas vaikams ir paaugliams
Nerekomenduojama vartoti vaikams ir jaunesniems nei 18 paaugliams, nes duomenų apie vaistinio preparato saugumą ir veiksmingumą nepakanka.Kiti vaistai ir Silymarin Siromed- Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
- Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
3.Kaip vartoti Silymarin Siromed
- Visada vartokite šį vaistą tiksliai kaip nurodė gydytojas arba vaistininkas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Suaugusiems
Rekomenduojama dozė yra 1 plėvele dengta tabletė 1-2 kartus per dieną, bent 3 mėnesius.
Tablečių nekramtyti, užgerti nedideliu kiekiu skysčio.
- Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.
Pranešimas apie šalutinį poveikį
www.vvkt.ltJeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Apie šalutinį poveikį taip pat galite pranešti Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos nemokamu telefonu 8 800 73568 arba užpildyti interneto svetainėje esančią formą ir pateikti ją Valstybinei vaistų kontrolės tarnybai prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos vienu iš šių būdų: raštu (adresu Žirmūnų g. 139A, LT-09120 Vilnius), nemokamu fakso numeriu 8 800 20131, el. paštu , taip pat per Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos interneto svetainę (adresu ). Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
5.Kaip laikyti Silymarin Siromed- Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.
- Šiam vaistui specialių laikymo sąlygų nereikia.
- Ant dėžutės ir lizdinės plokštelės po „Tinka iki“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
- Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
- Veiklioji medžiaga yra silimarinas. Vienoje tabletėje yra 275-375 mg Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus (margainių vaisių) rafinuoto ir standartizuoto sausojo ekstrakto (30:1), atitinkančio 150 mg silimarino, apskaičiuoto pagal silibininą.
Ekstrakcijos tirpiklis: acetonas.
- Pagalbinės medžiagos tabletės šerdyje yra izomaltas, povidonas, pregelifikuotas krakmolas, kroskarmeliozės natrio druska, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, tabletės plėvelėje - Opadry Clear 03K19229 (hipromeliozė, triacetinas (E1518), talkas (E553b)).
Tabletės yra dengtos plėvele, rusvai gelsvos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos, 12 mm diametro.
10 dengtų tablečių PVC/PVDC ir aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. Kartono dėžutėje yra 30 tablečių ir pakuotės lapelis.
UAB „IBE Pharma“
Sukilėlių pr. 61-2
LT-49333 Kaunas
Lietuva
Tel.: +370 37 370064
Fax.: +370 37 370067
info@ibepharma.lt
GamintojasUAB Corpus Medica
Sukilėlių pr. 61
LT-49333 Kaunas
LIETUVA
Tel. +370 37 370054
Faksas +370 370067
info@corpus.ltEl.paštas
- Šis pakuotės lapelis paskutinį kartą peržiūrėtas 2015-12-11
http://www.vvkt.lt/Išsami informacija apie šį vaistą pateikiama Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos tinklalapyje .
Tarptautinis pavadinimas | Silimarinas |
Vaisto stiprumas | 150mg |
Vaisto forma | plėvele dengtos tabletės |
Grupė | Vaistinis preparatas |
Pogrupis | Cheminis vaistas |
Vartojimas | vartoti per burną |
Registracijos numeris | LT/1/15/3821 |
Registratorius | IBE Pharma, UAB, Lietuva |
Receptinis | Nereceptinis |
Vaistas registruotas | 2015.10.16 |
Vaistas perregistruotas |
Populiariausios ligos
Rekomenduojamos gydymo įstaigos
Anekdotai
Prie baro susitinka užkietėjęs medžiotojas ir gydytojas. Medžiotojas:
- Ar žinote, ką aš šiandien pašoviau?
Gydytojas:
- Taip,žinau, nes aš jį ką tik perrišau.
- Daugiau anekdotų
Dienos Klausimas
Ar jau teko išbandyti naują vaistą vitamino D trūkumui gydyti „Defevix”, vartojamą tik 1 kartą per mėnesį ?