Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis:
Ligos dažniausiai pažeidžiama asmenų grupė:
Ligos priežastys ir rizikos veiksniai:
Ligos simptomai ir požymiai:
Ligos gydymas:
Literatūros sąrašas:
Tai elektrolitų disbalansas, kuomet kraujo serume yra sumažėjęs natrio jonų kiekis. Šis jonas yra vienas svarbiausių už ląstelės ribų esančių jonų, kuris lengvai negali pereiti ląstelių sienelės, kadangi aplink save sudaro 25 vandens molekulių stambia struktūrą. Normali jonų koncentracija kraujo serume svyruoja nuo 135 iki 145mmol/l.
Jautriausias natrio kiekio svyravimas yra centrinė nervų sistema.
Tai dažniausiai sutinkamas elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Dažniau diagnozuojama vyresnio amžiaus moterims ir hospitalizuotiems pacientams. Net trečdalis slaugos namų ir depresiją besigydančių SSRI pacientų turi sumažėjusį natrio kiekį kraujyje.
Hipervoleminė hiponatremija: didėjant natrio koncentracijai kraujyje, didėja vandens kiekis, auga spaudimas
- stazinis širdies nepakankamumas
- nefrozinis sindromas
- masyvi edema
Normovoleminė hiponotremija: organizme nėra edemos, spaudimas normalus, tačiau natrio kiekis sumažėjęs
- didelis skausmas ar pykinimas
- smegenų trauma ar pažeidimas
- antidiuretinio hormono neadekvati sekrecija
- hipotiroidizmo
- gliukokortikoidų nepakankamumas
Hipovoleminė hiponatremija: vandens tūris ir spaudimas sumažėjęs, taip pat ir natrio kiekis kraujyje
- ilgas vėmimas, sunkus viduriavimas
- diuretikų naudojimas
- Adisono liga
Kitos priežastys:
- žymus trigliceridų, gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas, dauginė mieloma
- hipotiroidizmas ir antinksčių funkcijos nepakankamumas
- labai gausus alaus vartojimas
- pirminė polidipsija, kuomet per parą išgeriama labai daug vandens – iki 12 litrų.
- ilgas fizinis krūvis
Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek stipriai ir kaip greitai yra sumažėjęs natrio kiekis kraujyje
- pykinimas, vėmimas
- galvos skausmas, sumišimas, letargija, bendras silpnumas ir nuovargis, irzlumas
- blogas apetitas
- raumenų silpnumas, mėšlungis
- traukuliai ir koma
Natrio kiekis kraujyje turi būti koreguojamas lėtai, kadangi greitas jo didėjimas kraujyje susijęs su sunkia neurologine būkle - mielininio dangalo degeneracija. Saugiausia yra koncentraciją didinti iki 8mmol/l per parą. Gydymas:
- hiponatremiją sukėlusios priežasties šalinimas
- infuzoterapija
- vazopresino recceptorių antagonistai